Методика проведения:
Положение пациента:
- Основное положение: на левом боку
- Дополнительные позиции:
- На спине с глубоким вдохом
- На животе при трудной визуализации
Исследование:
- Последовательная оценка:
- Размеров (длина ≤12 см, толщина ≤5 см, ширина ≤7 см)
- Контуров и структуры паренхимы
- Сосудистого рисунка (селезеночная артерия и вена)
- Применение допплера для оценки кровотока при необходимости
Время исследования:
10-20 минут (стандартное), до 30 минут при сложных случаях
Диагностические возможности:
- Изменения размеров:
- Спленомегалия (при портальной гипертензии, инфекциях)
- Уменьшение размеров (при инфарктах, аутоиммунных процессах)
- Очаговые изменения:
- Гипоэхогенные участки (инфаркты, гематомы)
- Гиперэхогенные включения (кальцинаты, фиброз)
- Кисты (врожденные или приобретенные)
- Сосудистые патологии:
- Тромбоз селезеночной вены
- Аневризмы селезеночной артерии
- Варикозные изменения
Профилактика и наблюдение:
- Интервалы контроля:
- При хронических заболеваниях печени — каждые 6 месяцев
- После травм — через 1, 3 и 6 месяцев
- При гематологических заболеваниях — каждые 3-4 месяца
- Профилактические рекомендации:
- Избегать травм живота
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний
- Контроль показателей крови при приеме антикоагулянтов
- Регулярные осмотры при хронических заболеваниях