Мелатонин — основной гормон, регулирующий циклы сна и бодрствования. Он вырабатывается шишковидной железой в ответ на темноту и играет ключевую роль в синхронизации циркадных ритмов организма, а также обладает антиоксидантными, иммуномодулирующими и нейропротекторными свойствами.
преимущества анализа
Неинвазивный метод
- Идеально для детей, пожилых людей, пациентов с фобиями
- Никаких иголок
- Ничего не нужно глотать
Информативно
- Слюна: точно отражает свободный мелатонин (активную форму)
- Метод ВЭЖХ-МС — «золотой стандарт» точности
Просто
- 4 порции за сутки (дома)
- Полная кривая суточного ритма
- Легко собрать ночную пробу
Описание и роль в организме
Описание
Роль мелатонина в организме
- Регуляция циркадных ритмов: синхронизация сна и бодрствования, адаптация к смене времени суток.
- Антиоксидантная защита: нейтрализация свободных радикалов, замедление процессов старения.
- Иммуномодулирующее действие: поддержка и регуляция работы иммунной системы.
- Влияние на эндокринную систему: взаимодействие с другими гормонами, включая кортизол и гормоны щитовидной железы.
- Нейропротекторные свойства: защита нервных клеток, поддержка когнитивных функций.
- Суточный ритм секреции: повышение уровня с наступлением темноты, пик между 02:00 и 04:00, снижение к утру.
Примечание: Описаны известные биологические эффекты мелатонина. Диагностическое значение отклонений его уровня определяет лечащий врач.
Когда назначается это исследование?
Решение о назначении анализа принимает лечащий врач на основе клинической картины.
- Нарушения сна (бессонница, трудности засыпания, ранние пробуждения, поверхностный сон)
- Сменная работа и джетлаг (авиаперелёты)
- Неврологические расстройства (болезнь Паркинсона, мигрени, расстройства циркадных ритмов)
- Депрессивные состояния, особенно сезонные аффективные расстройства
- Возрастные изменения (оценка снижения синтеза мелатонина у пожилых)
- Контроль терапии препаратами мелатонина
Подготовка
Подготовка к анализу
Общие правила подготовки
- Подготовте контейнер: В МК "Радуга здоровья" вы можете взять контейнер для сбора биоматериала или приобрести его самастоятельно.
- За 3-7 дней до исследования: по возможности исключите приём лекарственных препаратов (антибиотиков, противовоспалительных, гормональных средств и специализированных препаратов, влияющих на исследуемые показатели). Отмену препаратов обязательно согласуйте с лечащим врачом.
- За 2-3 дня до исследования исключить тепловые процедуры (сауна, баня, солярий)
- За 24 часа до сбора слюны: исключите алкогольные и кофеинсодержащие напитки (кофе, чай, энергетики, колу)
- За 12 часов до исследования: не употребляйте жирную, острую пищу. Избегайте использования ополаскивателей, зубных нитей, жевательной резинки, леденцов
- За 6 часов до исследования: исключите интенсивные физические нагрузки, избегайте стрессовых ситуаций
- За 1 час до сбора слюны: не курите, не принимайте пищу и напитки (кроме чистой воды), не чистите зубы
- Непосредственно перед сбором: удалите с губ декоративную косметику (помаду, блеск и т.д.)
- Для ночной порции (зависит от анализа): проснитесь по будильнику, не вставая с постели и не включая яркий свет
Временные точки сбора слюны
Стандартные временные точки для оценки суточного ритма:
Врач может назначить другие временные интервалы.
- Утро: через 30 мин. после пробуждения (с 7:00 до 9:00)
- Полдень: с 11:00 до 13:00
- День: с 15:00 до 17:00
- Вечер: с 22:00 до 24:00
Для скрининга нарушений сна обычно достаточно ночной пробы (02:00–03:00).
Особые случаи
- При сменной работе: время сбора корректируется согласно индивидуальному графику сна.
- Для оценки джетлага (авиаперелётов): сбор проб до и после перелёта в разные часовые пояса.
- При приёме психотропных препаратов: необходима консультация с врачом о возможности их временной отмены.
- Дети: те же временные точки с учётом режима дня ребёнка.
Забор биоматериала
Процедура
Взятие материала
- После использования зубной пасты должно пройти не менее 1 часа.
- Перед сбором слюны провести лёгкую гигиену полости рта: тщательно прополоскать рот кипячёной водой комнатной температуры.
- Через 15 минут после полоскания можно начинать сбор слюны.
- Для стимуляции слюноотделения можно в течение 5–10 секунд слегка покусывать внутреннюю поверхность щёк.
- Тщательно вымойте руки с мылом перед процедурой.
- Откройте стерильный контейнер и извлеките ватный тампон.
- Поместите тампон в ротовую полость, слегка пожуйте в течение 1–2 минут.
- Оставьте тампон во рту до полного пропитывания слюной (2–3 минуты).
- Верните тампон обратно в контейнер и плотно закройте крышку.
бланк для заполнения
Важные замечания
- Исследование проводится на фоне естественного цикла сна и бодрствования
- Для каждого времени сбора необходим стерильный контейнер
- Заполните бланк направления с указанием времени сбора, принимаемых препаратов, хронических заболеваний, цели исследования
- Убедитесь, что во рту нет повреждений слизистой и кровоточивости дёсен. При кровоточивости дёсен отложить исследование до заживления
- Контейнер с пробой слюны хранить в холодильнике при температуре +2...+8°C
- Доставка в мед.кабинет "Радуга Здоровья" должна осуществляться до 12:30 дня, для последующей передачи курьеру
- Доставка в лабораторию KDL должна осуществляться не позднее 48 часов, учтите это при заборе слюны
Результаты
Результаты лабораторного исследования
Данная информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультации врача!
- Точную интерпретацию анализа, постановку диагноза и назначение лечения проводит только квалифицированный врач
- Не занимайтесь самолечением на основе данных анализа
- Все решения о терапии принимаются вашим лечащим врачом с учётом индивидуальных особенностей
Обязательно обратитесь к специалисту с результатами анализа для получения персональных рекомендаций.
Пример результатов свободного мелатонина в слюне
| Возраст | День (15:00–17:00) | Вечер (22:00–24:00) | Ночь (02:00–03:00) |
|---|---|---|---|
| 3–12 лет | < 3,0 | 5,0 – 25,0 | 20,0 – 60,0 |
| 13–18 лет | < 3,0 | 5,0 – 18,0 | 18,0 – 40,0 |
| 19–60 лет | < 2,5 | 5,0 – 15,0 | 15,0 – 40,0 |
| >60 лет | < 2,0 | 3,0 – 10,0 | 10,0 – 25,0 |
| * Референсные значения зависят от лаборатории и метода исследования. Диагноз устанавливает только лечащий врач. | |||
Оплата и сроки
Стоимость и сроки выполнения
| Наименование исследования | Стоимость | Срок выполнения |
|---|---|---|
| Мелатонин свободный в слюне | 2700 ₽ | 7 дн.* |
| Сдача теста в мед. кабинете | +300 ₽ | 15 минут |
| * Срок выполнения указан с момента поступления проб в лабораторию. | ||
Дополнительная информация
Вопрос / Ответ
Почему слюна, а не кровь или моча?
Анализ мелатонина в слюне определяет свободную (биологически активную) фракцию гормона. Сбор слюны — неинвазивный, безболезненный метод, который можно проводить многократно в течение суток, что важно для оценки циркадного ритма. Забор крови ночью технически сложен и сам по себе является стрессом.
Сколько проб нужно сдавать для оценки суточного ритма?
Для полной оценки суточного ритма обычно требуется 4 порции: утром (7:00–9:00), в полдень (11:00–13:00), днём (15:00–17:00) и вечером (22:00–24:00). Для оценки ночного пика мелатонина дополнительно может потребоваться проба в 02:00–03:00. Конкретный план сбора определяет врач в зависимости от клинической задачи.
Почему ночной мелатонин особенно важен?
Ночная проба (02:00–03:00) отражает пиковую секрецию мелатонина. В норме в это время уровень гормона максимален. Отсутствие ночного пика характерно для многих нарушений сна и циркадных расстройств.
Нужно ли отменять препараты мелатонина перед исследованием?
Для оценки естественной секреции гормона необходимо прекратить приём препаратов мелатонина за 3 дня до исследования (по согласованию с врачом). Исключение — случаи контроля уровня на фоне терапии (тогда препараты не отменяют, но это должно быть указано в направлении).
Влияет ли освещение на уровень мелатонина?
Яркий свет, особенно синего спектра (экраны гаджетов, LED-лампы), подавляет выработку мелатонина. Для достоверности результатов важно в день исследования и накануне избегать яркого освещения в вечернее и ночное время.
Можно ли доверять методу ВЭЖХ-МС?
ВЭЖХ-МС — «золотой стандарт» для определения мелатонина. Метод обладает высокой специфичностью и точностью, исключает перекрёстные реакции с другими соединениями.
Что такое «синдром отсроченной фазы сна»?
Это расстройство циркадных ритмов, при котором пик секреции мелатонина смещается на более позднее время (например, на 04:00–05:00 вместо 02:00–03:00). В результате человек не может заснуть в «социально приемлемое» время, но при этом имеет нормальную продолжительность и качество сна, если может спать по своему графику.
Является ли результат анализа диагнозом?
Нет, результат лабораторного исследования НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДИАГНОЗОМ. Диагноз устанавливает только лечащий врач на основе полной клинической картины.