Анализ соотношения ДГЭА и кортизола в слюне с забором 4 порций в течение суток — это современный неинвазивный метод оценки адаптационных резервов организма и баланса между анаболическими (ДГЭА) и катаболическими (кортизол) процессами.
Исследование позволяет оценить суточный ритм обоих гормонов и их динамическое соотношение, что важно для диагностики хронического стресса, выгорания, оценки восстановительных способностей организма.
преимущества анализа
Неинвазивный метод
- Идеально для пожилых людей, пациентов с фобиями
- Никаких иголок
- Ничего не нужно глотать
Информативно
- Слюна: определяется только свободная, активная фракция
- Комплексная оценка баланса гормонов
- Метод ВЭЖХ-МС — «золотой стандарт» точности
Просто
- 4 порции за сутки (дома)
- Полная кривая суточного ритма
- Легко собрать ночную пробу
Описание анализа
Описание анализа
Физиологическое значение соотношения ДГЭА/кортизол
- ДГЭА (дегидроэпиандростерон): анаболический гормон, поддерживает восстановление тканей, иммунную функцию, энергию, синтезируется в надпочечниках. Имеет слабый суточный ритм с пиком утром.
- Кортизол: катаболический гормон стресса. Мобилизует ресурсы, подавляет воспаление, регулирует метаболизм. Имеет выраженный суточный ритм с максимумом утром и минимумом ночью.
- Соотношение ДГЭА/кортизол: отражает баланс между анаболическими (восстановительными) и катаболическими (стрессовыми) процессами в организме. Является индикатором адаптационных резервов.
Примечание: Описаны известные биологические эффекты гормонов. Диагностическое значение их соотношения определяет лечащий врач.
Когда назначается это исследование?
Решение о назначении анализа принимает лечащий врач на основе клинической картины.
- Хронический стресс (оценка степени адаптации и истощения резервов)
- Синдром выгорания (burnout)
- Синдром хронической усталости
- Нарушения сна и циркадных ритмов
- Контроль адаптации к нагрузкам у спортсменов
- Период восстановления после болезней, операций
- Профессиональные риски (ночные смены, ненормированный график)
- Возрастные изменения адаптационных возможностей
- Контроль эффективности антистрессовых программ
Подготовка
Подготовка к анализу
Общие правила подготовки
- Подготовте контейнер: В МК "Радуга здоровья" вы можете взять контейнер для сбора биоматериала или приобрести его самастоятельно.
- За 3-7 дней до исследования: по возможности исключите приём лекарственных препаратов (антибиотиков, противовоспалительных, гормональных средств и специализированных препаратов, влияющих на исследуемые показатели). Отмену препаратов обязательно согласуйте с лечащим врачом.
- За 2-3 дня до исследования исключить тепловые процедуры (сауна, баня, солярий)
- За 24 часа до сбора слюны: исключите алкогольные и кофеинсодержащие напитки (кофе, чай, энергетики, колу)
- За 12 часов до исследования: не употребляйте жирную, острую пищу. Избегайте использования ополаскивателей, зубных нитей, жевательной резинки, леденцов
- За 6 часов до исследования: исключите интенсивные физические нагрузки, избегайте стрессовых ситуаций
- За 1 час до сбора слюны: не курите, не принимайте пищу и напитки (кроме чистой воды), не чистите зубы
- Непосредственно перед сбором: удалите с губ декоративную косметику (помаду, блеск и т.д.)
- Для ночной порции (зависит от анализа): проснитесь по будильнику, не вставая с постели и не включая яркий свет
Временные точки сбора слюны
Стандартные временные точки для оценки суточного ритма:
Врач может назначить другие временные интервалы.
- Утро: 07:00 - 09:00 (сразу после пробуждения, до завтрака)
- Полдень: 11:00 - 13:00 (до обеда, в середине рабочего дня)
- День: 15:00 - 17:00 (после обеда, до ужина)
- Вечер: 22:00 - 24:00 (перед сном, в состоянии покоя)
Особые случаи
- При работе в ночную смену: время сбора корректируется согласно индивидуальному графику сна и бодрствования.
- Дети: те же временные точки с учётом режима дня ребёнка.
- При приёме препаратов ДГЭА или глюкокортикоидов: сдача анализа только по согласованию с врачом.
Забор биоматериала
Процедура
Взятие материала
- После использования зубной пасты должно пройти не менее 1 часа.
- Перед сбором слюны провести лёгкую гигиену полости рта: тщательно прополоскать рот кипячёной водой комнатной температуры.
- Через 15 минут после полоскания можно начинать сбор слюны.
- Для стимуляции слюноотделения можно в течение 5-10 секунд слегка покусывать внутреннюю поверхность щёк.
- Для каждого времени сбора используйте отдельный стерильный контейнер.
- Слюну собирают в стерильный контейнер с крышкой.
- Примите позу с опущенной головой, не глотая слюну и не двигая языком и губами.
- В течение 2 минут аккумулируйте слюну в полости рта, затем сплюньте в пробирку через трубочку. Повторите процедуру ещё дважды.
- Для исследования необходимо не менее 2 мл слюны в каждой пробе.
- После сбора слюны пробирку тщательно закрыть крышкой и промаркировать с указанием времени сбора.
бланк для заполнения
Важные замечания
- Исследование проводится на фоне естественного цикла сна и бодрствования
- Для каждого времени сбора необходим стерильный контейнер
- Заполните бланк направления с указанием времени сбора, принимаемых препаратов, хронических заболеваний, цели исследования
- Убедитесь, что во рту нет повреждений слизистой и кровоточивости дёсен. При кровоточивости дёсен отложить исследование до заживления
- Контейнер с пробой слюны хранить в холодильнике при температуре +2...+8°C
- Доставка в мед.кабинет "Радуга Здоровья" должна осуществляться до 12:30 дня, для последующей передачи курьеру
- Доставка в лабораторию KDL должна осуществляться не позднее 48 часов, учтите это при заборе слюны
Результаты
Результаты лабораторного исследования
Данная информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультации врача!
- Точную интерпретацию анализа, постановку диагноза и назначение лечения проводит только квалифицированный врач
- Не занимайтесь самолечением на основе данных анализа
- Все решения о терапии принимаются вашим лечащим врачом с учётом индивидуальных особенностей
Обязательно обратитесь к специалисту с результатами анализа для получения персональных рекомендаций.
Пример результатов соотношения ДГЭА и кортизола в слюне (4 порции)
| Временная точка | Кортизол (нг/мл) – результат | ДГЭА (нг/мл) – результат | Референсные значения (кортизол/ДГЭА) |
|---|---|---|---|
| Утро (7:00–9:00) | 8,20 | 0,080 | 1,22–15,50 / 0,030–0,150 |
| Полдень (11:00–13:00) | 3,50 | 0,075 | 0,65–7,00 / 0,030–0,150 |
| День (15:00–17:00) | 2,10 | 0,070 | 0,32–4,50 / 0,030–0,150 |
| Вечер (22:00–24:00) | 1,50 | 0,065 | < 3,59 / 0,030–0,150 |
| * Референсные значения зависят от лаборатории и метода исследования. Диагноз устанавливает только лечащий врач. | |||
Оплата и сроки
Стоимость и сроки выполнения
| Наименование исследования | Стоимость | Срок выполнения |
|---|---|---|
| Соотношение ДГЭА и кортизола, слюна (4 порции) | 5700 ₽ | 6 дн.* |
| Сдача теста в мед. кабинете | +600 ₽ | 30 минут |
| * Срок выполнения указан с момента поступления проб в лабораторию. | ||
Дополнительная информация
Вопрос / Ответ
Почему важно определять соотношение ДГЭА и кортизола, а не каждый гормон отдельно?
Соотношение ДГЭА/кортизол отражает баланс между анаболическими (восстановительными) и катаболическими (стрессовыми) процессами. При хроническом стрессе может быть нормальный уровень каждого гормона в отдельности, но соотношение будет нарушено. Именно дисбаланс между этими гормонами лежит в основе многих симптомов хронической усталости и выгорания.
Зачем нужно 4 порции, а не одна утренняя?
4 порции позволяют оценить суточную динамику и адаптацию к дневным нагрузкам. Утренний уровень показывает стартовые резервы, дневные и вечерние — как организм справляется с нагрузками, ночной — способность к восстановлению. Одна утренняя проба даёт лишь часть информации и не отражает динамику.
Что хуже: высокий кортизол или низкий ДГЭА?
Оба состояния имеют разные последствия. Высокий кортизол связан с тревожностью, нарушениями сна, увеличением веса. Низкий ДГЭА — с усталостью, снижением иммунитета, потерей мышечной массы. Наиболее неблагоприятно сочетание высокого кортизола и низкого ДГЭА.
Может ли соотношение быть нормальным при плохом самочувствии?
Да, в некоторых случаях. При кратковременном остром стрессе соотношение может временно нормализоваться. Также симптомы могут быть связаны с другими причинами (дефициты витаминов, минералов, заболевания щитовидной железы и др.). Комплексное обследование поможет выявить все причины плохого самочувствия.
Влияют ли возраст и пол на соотношение ДГЭА/кортизол?
Да, влияют. С возрастом уровень ДГЭА естественно снижается, что может смещать соотношение. У женщин соотношение может меняться в течение менструального цикла. При интерпретации результатов учитываются возрастные и половые нормы, а у женщин — фаза цикла.
Можно ли сдавать анализ при работе в ночную смену?
Да, но с учётом индивидуального графика. Временные точки сбора должны соответствовать вашему режиму сна и бодрствования. "Утро" — после пробуждения, "ночь" — перед отходом ко сну. Обязательно укажите на бланке, что вы работаете в ночную смену.
Является ли результат анализа диагнозом?
Нет, результат лабораторного исследования НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДИАГНОЗОМ. Диагноз устанавливает только лечащий врач на основе полной клинической картины.